Type d'information        Donnée        Commentaires

 

1.Données "identifiantes"        

 

 Année scolaire                

 UAI support                

 UAI de regroupement                

 UAI élémentaire                

 Population                

 Identifiant CIGALE                

 N° INSEE                

 

2.Données nécessaires à l’identification

 

 Civilité                        

       Nom                        

 Nom de naissance                

 Prénom                

 Prénoms état civil                

 Sexe                        

 Date de naissance                

 Pays de naissance                

 Département de naissance                

 Commune de naissance

 

3.Coordonnées

 

 Adresse 1        Adresse permanente du stagaire

 Adresse 2                

 Adresse 3                

 Pays adresse                

 Commune adresse code INSEE                

 Code postal        

 Commune libellé adresse        

 Téléphone 1 indicatif                

 Téléphone 1                

 Téléphone 2 indicatif                

 Téléphone 2                

 E mail                

 

4.Données relatives à la pré inscription

 

 Etablissement précédent        uniquement si cet établissement est une UAI MAP

 Formation précédente        uniquement si formation est MAP et UAI précédente est MAP

 Formation actuelle                

 Support        obligatoire si l'année de formation est liée à un choix de support.        

 Section                

 Examen envisagé                

 Modalité d’évaluation                

 Examen déjà passé        1 ou 0        

 Année examen déjà passé                

 Diplôme de plus haut niveau déjà obtenu                

 Année d’obtention du diplôme de plus haut niveau déjà obtenu

 Année civile d’obtention du diplôme de plus haut niveau.

 Langue vivante 1        

 Langue vivante 2                

 Langue vivante 3                

 Dispense d’EPS        1 ou 0